Risk evaluation for injuries due to surgical positioning in cardiac surgery

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202227765

Keywords:

Enfermagem, Centro Cirurgico

Abstract

Objective: To assess the risk levels resulting from surgical positioning in patients undergoing cardiac surgery. Method: This is an observational, cross-sectional, documentary, descriptive study carried out in a philanthropic hospital in Salvador, state of Bahia, Brazil. The sample consisted of 258 patients who underwent heart surgery between January 2018 and January 2019. A form with sociodemographic and clinical variables and the Risk Assessment Scale for the Development of Injuries Due to Surgical Positioning (ELPO) were used. Data were analyzed quantitatively, using tables with absolute and relative frequencies. Results: Among the patients, 59.7% were men; 53.1% were submitted to coronary artery bypass grafting; 69.8% were classified as stage 3 according to the American Society of Anesthesiologists (ASA III); 68.2% had higher body mass index; all patients were submitted to general anesthesia and positioned in the supine position, with the limbs in anatomical position; 63.2% had over 4 hours of duration of surgery; all used viscoelastic mattress and pads; and 60.5% had vascular disease. The ELPO score showed 90.7% of patients at low risk of developing positioning injuries. Conclusion: According to the ELPO evaluation, patients were at low risk of developing skin injury during cardiac surgeries, a result attributed to the use of a viscoelastic polymer mattress on the operating tables.

Author Biographies

Ludimila Santana Santos, Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública

Enfermeira, graduada pela Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública-EBMSP, Salvador, Bahia.

Mary Gomes Silva, Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública

Professora. Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal da Bahia. Professora Adjunta do Curso de Graduação em Enfermagem e Coordenadora do Curso de Especialização em Enfermagem em Centro Cirúrgico, Recuperação anestésica e Centro de Material e Esterilização da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública.

Delzuita Nascimento Souza, Hospital Santa Isabel, Salvador Bahia

Enfermeira, coordenadora do centro cirúrgico do Hospital Santa Izabel – Salvador, Bahia

Alexsandro Tartaglia, Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública

Professor da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública e Enfermeiro do Hospital Geral Roberto Santos, Salvador Bahia

References

Silveira CT, Silveira RT, Guido LA, Oliveira RCB de. Posicionamento do paciente para o procedimento anestésico-cirúrgico. In: Enfermagem em centro cirúrgico e recuperação. Barueri: Manole; 2016. p.161-162.

Burlingame, BL (2017), Implementação de diretrizes: Posicionando o paciente. AORN Journal, 106: 227-237.

Lopes, CMM. Escala de avaliação de risco para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico: construção e validação [tese]. Ribeirão Preto: Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto; 2013.

Scarlatti KC, Michel JLM, Gamba MA, Gutiérrez MGR de. Úlcera por pressão em pacientes submetidos à cirurgia: incidência e fatores associados. Rev. esc. enferm. USP. 2011; 45(6): 1372-1379.

Lopes CMM, Haas VJ, Dantas RAS, Oliveira CG, Galvão CM. Escala de avaliação de risco para lesões por posicionamento cirúrgico. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2016; 24: e2704.

Peixoto CA, Ferreira MBG, Felix MMS, Pires PS, Barichello E, Barbosa MH. Risk assessment for perioperative pressure injuries. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2019 [cited 2019 nov. 28]; 27: e3117.

Associação Brasileira para Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. Diretrizes Brasileiras de Obesidade 2016/ ABESO. Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica 4 ed. São Paulo: SP, 2016.

Fleisch MC, Bremerich D, Schulte-Mattler W, Tannen A, Teichmann AT, Bader W, et al. The prevention of positioning injuries during gynecologic operations. Guideline of DGGG (S1-Level, AWMF Registry No. 015/077, February 2015). Geburtshilfe Frauenheilkd. 2015;75(8):792–807.

McNichol L, Watts C, Mackey D, Beitz JM, Gray M. Identifying the right surface for the right patient at the right time: generation and content validation of an algorithm for support surface selection. J Wound Ostomy Continence Nurs. [Internet]. 2015 Jan [cited Dec 28, 2017];42(1):19-37.

Alchorne MMA, Abreu MAMM. Dermatologia na pele negra. A. Bras. Dermatol. [Internet]. Fev 2008 [cited 2019 Nov 28]; 83 (1): 7-20.

Santos LRO, Avelino FVSD, Luz MHBA, Cavalcante TB, Silva JLM, Santos CAPS. Características demográficas e clínicas de unidades de terapia intensiva com úlcera por pressão. Rev Enferm UFPE. [Internet]. 2016; 10 (Supl.1): 225.

Trevilato DD, Melo TC, Fagundes MABG, Caregnato RCA. Posicionamento Cirúrgico: Prevalência de Risco de Lesões em pacientes cirúrgicos. Rev. SOBECC, São Paulo. JUL./SET. 2018.

Ursi ES, Galvão CM. Occurrence of pressure ulcers in patients undergoing elective surgeries. Acta Paul Enferm [Internet]. 2012[cited 2014 Dec16];25(5):6539.

Campanili TCGF, Santos VLCG, Strazzieri -Pulido KC, Thomaz PBM & Nogueira PC (2015) Incidence of pressure ulcers in cardiopulmonary intensive care unit Patients. Revista da Accepted Article This article is protected by copyright. All rights reserved. Escola de Enfermagem da USP 49, 7 -14.

Spruce L. Back to basics: preventing perioperative pressure injuries. AORN J..2017;105(1):92-9.

Menezes S, Rodrigues R, Tranquada R, Müller S, Gama K, Manso T. Injuries resulting from positioning for surgery: incidence and risk factors. Acta Med Port. [Internet]. 2013;26(1): 12-6.

Saraiva IL, Paula MFC, Carvalho R. Pressure ulcer in the transoperative period: occurrence and associated factors. Rev SOBECC. [Internet]. 2014 Out-Dec [cited Dec 20, 2017];19(4):207-13.

Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico. Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC). Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para a saúde. 7ª ed. São Paulo: SOBECC; 2017.

Carneiro GA, Leite RCBO. Lesões de pele no intra-operatório de cirurgia cardíaca: incidência e caracterização. Rev. esc. enferm. USP [Internet]. 2011; 45(3): 611-616.

Oliveira HMBS, Santos AMJF, Madeira MZA, Andrade EMLR, Silva GRF. Avaliação do risco para o desenvolvimento de lesões perioperatórias decorrentes do posicionamento cirúrgico. Rev. Gaúcha Enferm. [Internet], 2019; 40(esp): 1-9.

Published

2022-06-29

How to Cite

Santos, L. S., Silva, M. G., Souza, D. N., & Tartaglia, A. . (2022). Risk evaluation for injuries due to surgical positioning in cardiac surgery. Revista SOBECC, 27. https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202227765

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