Protocolo de cirurgia segura: análise da produção e execução em dois hospitais terciários

Alex Mariano Rosa da Silva, Ivan Tramujas da Costa e Silva, Gisele dos Santos Rocha, Elizabeth Teixeira

Resumo


Objetivo: Analisar o processo de produção e execução do protocolo de cirurgia segura em dois hospitais terciários do município de Manaus.
Método: Pesquisa guiada pelo design thinking, com ênfase na técnica do duplo diamante, realizada em dois hospitais públicos no município de Manaus, de julho de 2018 a março de 2019. Foi feita nas etapas: investigativa (observação e questionário) e interventiva (síntese, ideação e entrega). Resultados: Na primeira etapa, com 120 horas de observação, constatou-se que as três fases do protocolo não foram cumpridas; analisando-se as repostas a 63 questionários, reforçou-se a não adesão ao checklist. Com base nesses achados, na etapa de síntese, elegeu-se como foco a aplicação do checklist do protocolo; na etapa de ideação, realizou-se a proposição de solução e a testagem-piloto; a etapa de entrega da solução aos hospitais encerrou o ciclo. Conclusão: A análise do processo de execução do protocolo indicou seu descumprimento, o que sugere o comprometimento da segurança do paciente. A solução testada poderá,
após entrega e implementação, contribuir para a execução efetiva do protocolo.


Palavras-chave


Segurança do paciente. Centro cirúrgico hospitalar. Enfermagem perioperatória.

Texto completo:

PDF PDF/A (English)

Referências


Ministério da Saúde (BR). Documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Brasília: Ministério da Saúde; 2014 [citado em 2018 maio 03]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/documento_referencia_

programa_nacional_seguranca.pdf.

Elias ACGP, Schimidt DRC, Yonekura CS, Dias A O, Ursi ES, Silva RPJ, et al. Avaliação da adesão ao checklist de cirurgia segura em hospital universitário público. Rev. SOBECC 2015[citado em 2018 maio 03]; 20(3):128-33. Disponível em https://sobecc.org.br/arquivos/artigos/

/pdfs/v20n3/128-133.pdf

Oliveira Junior NJD. Segurança do paciente: o checklist da cirurgia segura em um Centro Cirúrgico ambulatorial [dissertação]. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2015 [citado em 2018 maio 05]. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handlepdf.

Diego LAS, Salman FC, Silva JH, Brandão JC, Filho GO, Carneiro AF, et al. Construction of a tool to measure perceptions about the use of the World Health Organization Safe Surgery Checklist Program. Rev Bras Anestesiol 2016 [citado em 2018 mar 02]; 66(4):351-5. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rba/v66n4

Mafra CR, Rodrigues MCS. Lista de verificação de segurança cirúrgica: Uma revisão integrativa sobre benefícios e sua importância. Rev. Fund. Care Online 2018 Jan-Mar [citado em 2018 maio 03]; 10(1):268-75. Disponível em: 10.9789/2175-5361.2018.v10i1.268-275

Vasconcelos MGV et al. O enfermeiro na execução do checklist em centro cirúrgico: uma revisão integrativa. RGS 2018 [citado em 2018 maio 03]; 19(1):57-68. Disponível em: http://www.herrero.com.br/files/revista/file7e65885e60831dd68cb383fac0e158b0.pdf

Caldas ACS, Dias RS, Sousa SMA, Teixeira E. Produção sensível e criativa de tecnologia cuidativo-educacional para famílias de crianças com gastrostomia. Esc. Anna Nery 2019 [citado 2019 Nov 07]; 23(1):e20180144. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2018-0144

Agune R, Gregório A, Neves A, Dias IM, Carlos JÁ, Bolliger S. Dá pra fazer. Gestão do conhecimento e inovação em governo. São Paulo: Secretária de Planejamento e desenvolvimento Regional; 2014 [citado em 2018 dez 03]. Disponível em: http:// http://igovsp.net/sp/da-pra-fazer.pdf.

Brown T. Design Thinking – uma ferramenta metodológica poderosa para decretar o fim das velhas ideias. São Paulo: Alta Books; 2017 [citado em 2018 maio 03]. Disponível em: http://www.altabooks.com.br/design-thinking-uma-metodologia-poderosa-para-decretar-o-fim-das-velhas-ideias.html

Caulliraux AA. Proposta de método para aplicação do Design Thinking em serviços de saúde: o caso do fluxo perioperatório do paciente eletivo [dissertação]. Rio de Janeiro: Universidade Federal Fluminense; 2015 [citado em 2018 maio 03]. Disponível em: https://app.uff.br/riuff/handle/1/858

Design council. Design for Public good. London: Design Council; 2013 [citado em 2018 maio 03]. Disponível em: https://www.tdm-recruitment.com

Ministério da Saúde (BR). Portaria 2.095 de 24 de setembro de 2013. Institui os

Protocolos Básicos de Segurança do Paciente. Brasília: MS; 2013 [citado em 2018 maio 03]. Disponível

em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html

Oliveira AC, Abreu AR, Almeida SSA. Implementação do checklist de cirurgia segura em um hospital universitário. Enferm Foco 2017 [citado em 2018 maio 03]; 8(4). Disponível em: http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/972

Ribeiro HCTC, Quites HFO, Bredes AC. Adesão ao preenchimento de segurança cirúrgica. Cad. Saúde Pública 2017 Nov [citado em 2018 maio 03]; 33(10):e00046216. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csp/v33n10/

Birolini DV, Rasslan S, Utiyama EM. Retenção inadvertida de corpos estranhos após intervenções cirúrgicas. Análise de 4547 casos. Rev. Col. Bras. Cir 2016 [citado em 2018 maio 03]; 43(1):012-7. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rcbc/v43n1/

pt_0100-6991-rcbc-43-01-00012.pdf

Martins GS, Carvalho R. Realização do timeout pela equipe cirúrgica: facilidades e dificuldades. Rev. SOBECC 2014 Jan-Mar [citado em 2018 maio 03]; 19(1):18-25. Disponível em: http://www.sobecc.org.br/arquivos/artigos/2015/pdfs/site_

sobecc_v19n1/04_sobecc_v19n1.pdf

Cabral RA, Eggenberger TK, Gallison BS, Newman D. Use of a Surgical Safety Checklist to improve Team Communication. AORN Journal 2016 [citado em 2018 maio 03]; 104(3):206-16. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

Molina G, Jiang W, Edmondson L, Gibbons L, Huang LC, Kiong MV, et al. Implementation of the surgical safety checklist in South Carolina hospitals is associated with improvement in perceived perioperative safety. J Am Coll Surg 2016 [citado em 2018 maio 03]; 222:725-36. Disponível em: doi.org./10.1016/j.jomcollsung.2015.12.052.

Kain ZN, Vakharia S, Garson L, Engwall S, Schwarzkopf R, Gupta R, et al. The perioperative surgical home as a future perioperative practice model. Anesth. Analg. 2014 [citado em 2018 maio 03]; 118(5):1126-30, Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24781578

Walters TL, Howard SK, Kou A, Bertaccini EJ, Harrison TK, Kim TE, et al. Design and implementation of a Perioperative Surgical Home at a veterans affair hospital. Semin Cardiothorac Vascular Anesth 2015 Set [citado em 2018 maio 03]; 20(2). Disponível em: https://cap.stanford.edu/profiles/frdActionServlet?choiceId=printerprofile&profileversion=full&profileId=4079




DOI: https://doi.org/10.5327/Z1414-4425202000030002

Métricas do artigo

Carregando Métricas ...

Metrics powered by PLOS ALM

Apontamentos

  • Não há apontamentos.




Direitos autorais 2020 Alex Mariano Rosa da Silva, Ivan Tramujas da Costa e Silva, Gisele dos Santos Rocha, Elizabeth Teixeira

Rev SOBECC, São Paulo, SP, Brasil. e-ISSN: 2358-2871

Licença Creative Commons Revista SOBECC está licenciada com uma Licença Creative Commons - Atribuição 4.0 Internacional

Desenvolvido por:

Logomarca da Lepidus Tecnologia